Arween
Grand Chef Arween
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|  Sujet: Mastite infectieuse  Lun 02 Mai 2005, 21:28 | |
| Il y a deux formes de mastite, la mastite inflammatoire (lymphangite, canaux bouchés) et la mastite infectieuse, elle est généralement déclaré lorsque la première (mastite inflammatoire) est accompagné de crevasses (porte d'entrée au germes) et que les symptômes ne sont pas améliorer dans les 72 heures.
Il faut savoir que la mastite infectieuse, est une bactérie, qui se déclare essentiellement chez les femmes qui allaitent (par le biais généralement d’une crevasse, ou d’une liaison, mais ce n’est pas obligatoire, certaines femmes qui ont des crevasses, n’on pas une seule infection, et d’autre qui n’on aucunes crevasses, peuvent l’avoir.
ATTENTION : elle peut survenir aussi chez les  , enfants, et femmes qui n’allaitent pas, mais aussi chez les hommes
Une prise d'antibiotique reste obligatoire, et sans danger, ainsi que les anti-inflammatoires adapter est compatible avec la poursuite de l'allaitement :
 le passage du médicament dans le lait est infime ;
même aux posologies les plus élevées, les doses absorbées par l'enfant sont 1 000 fois inférieures à celles qui lui seraient prescrites pour une fièvre.
Le traitement antibiotique dure environ 10 jours selon l'antibiotique prescrit
Il arrive également qu'une mastite infectieuse se transforme en abcès, qui est généralement due à un mauvais traitement (pas adaptés) et aussi à un arrêt brutal de l'allaitement
Le médecin peut demander un n examen cytobactériologique du lait est effectué en cas de suspicion d’infection du lait
Ses indications sont :
une mastite inflammatoire traînante ;
une fièvre intermittente ;
une reprise des signes infectieux après arrêt d’une antibiothérapie ;
des signes graves d'emblée (infection bilatérale, cellulite, signes septicémiques).
Le signe de Budin qui consiste à faire couler du lait sur un coton hydrophile pour rechercher la présence de pus sous forme de traces jaunes n’est pas fiable : des globules graisseux qui surnagent sur le coton sont souvent pris à tort pour du pus.
Le prélèvement doit être réalisé dans des conditions rigoureuses comme tous examens
1. Effectuer un nettoyage du mamelon et de l'aréole : savonnage, rinçage soigneux, puis Dakin®.
2. Lancer manuellement le flux d'éjection et provoquer plusieurs jets de lait pour éliminer les germes saprophytes des parties terminales des canaux.
3. Recueillir le lait au jet directement dans un flacon stérile.
4. Porter rapidement au laboratoire.
La question qu'on peut se poser, c'est puis je donner mon lait puisqu'il est contaminé, la réponse est oui!!
Car même si le lait est contaminé par des germes, il contient aussi de multiples éléments de défense anti-infectieuse
Il peut le plus souvent être pris par le bébé, sauf en cas d’état infectieux sévère.
Dans tous les cas, il convient de drainer le sein le plus souvent possible : tire lait, massage aréolaire…
L'allaitement se poursuit normalement sur l'autre sein.
Dès que les signes s'amendent, la reprise des tétées est possible.
La liste des antibiotiques contre le staphylocoque, sont :
une pénicilline M (Bristopen®, Orbénine®) ;
un macrolide (Rovamycine®) ;
une synergistine (Pyostacine®) ;
une céphalosporine de première génération.
Source du Dr Marie Thirion |
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